Priorités : sécurité, alerte, bilan vital

1) Sécurisez la zone

• Évaluez les dangers (chute de pierres, feu, crue, animaux, circulation).
• Protégez-vous, protégez la victime (gants nitrile, couverture de survie, éloignement du danger).

2) Alertez / Demandez de l’aide

• Composez 112 (ou 15/18 en France) si réseau ; sinon envoyez un messager, utilisez une balise/satellite si disponible.
• Donnez : qui, quoi, où (coordonnées), combien de victimes, état, risques en cours.

3) Bilan vital (ABCDE simplifié)

• Airway : libérez les voies aériennes (surveillance, retrait visible de corps étranger si accessible).
• Breathing : vérifiez respiration (regarder/écouter/sentir).
• Circulation : recherchez une hémorragie massive et stoppez-la immédiatement.
• Disability : niveau de conscience (AVPU : Alerte, Voix, Douleur, Inconscient).
• Exposure : exposez/rechaleurisez si besoin, cherchez d’autres lésions, prévenez l’hypothermie.

Trousse minimaliste (EDC) – liste

Compacte, toujours sur vous. Rangez en sachets étanches, modules séparés.

• Gants nitrile (2–3 paires), gel hydroalcoolique.
• Compresses stériles, pansements assortis, pansement compressif.
• Bande élastique, ruban adhésif médical (ou duct tape), gazes.
• Pansement hémostatique (chitosan) ou compresse à forte absorption.
• Tampon hémostatique nasal (option secours saignement de nez).
• Couverture de survie (2 faces), sifflet.
• Pince à échardes, mini-ciseaux à bouts ronds, épingles de sûreté.
• Sérum physiologique unidoses (œil/plaie), lingettes antiseptiques (chlorhexidine).
• Pince à tique, mini lampe, carnet + crayon.
• Médicaments usuels (catégories, après avis médical) : antalgique, anti-inflammatoire, antihistaminique, soluté de réhydratation orale.

Trousse étendue (BOB / groupe) – liste

• Garrot tourniquet homologué (large), marqueur pour l’heure de pose.
• Bandage compressif « israélien », pansements hémostatiques supplémentaires.
• Attelle souple type SAM, écharpe triangulaire, bandes crêpe.
• Masque RCP (écran facial), couverture isotherme renforcée.
• Seringue d’irrigation (20–60 ml), compresses non adhérentes, film alimentaire (brûlures).
• Thermomètre, sachets de froid instantané, filet à doigt.
• Kit allergie/anaphylaxie (si prescrit : auto-injecteur d’adrénaline du porteur).
• Traitement personnel des membres du groupe + ordonnances (copies étanches).

Vérifiez dates de péremption, remplacez ce qui est utilisé, adaptez au climat/activité et au nombre de personnes.

Les gestes qui sauvent (situations courantes)

Hémorragie externe abondante

1. Appuyez fortement directement sur la plaie (compresses/pansement compressif).
2. Si inefficace ou inaccessible, utilisez un garrot (5–7 cm au-dessus, hors articulation), serrez jusqu’à arrêt du saignement, notez l’heure.
3. Surveillez signes de choc : peau froide, pâle, sueurs, pouls rapide. Appelez l’aide, allongez, réchauffez.

Victime inconsciente qui respire

• Placez en PLS (position latérale de sécurité), libérez voies aériennes, contrôlez respiration régulièrement.

Arrêt cardiorespiratoire (pas de respiration normale)

1. Alertez (112) et demandez un DEA si disponible.
2. Commencez RCP : compressions au centre du thorax, profondeur ~5–6 cm, rythme 100–120/min.
3. Après 30 compressions, 2 insufflations si formé·e et équipé·e ; sinon compressions seules.
4. Mettez en œuvre le DEA dès qu’il arrive et suivez ses instructions.

Hypothermie / refroidissement

• À suspecter si froid, humide, vent, immobilité. Signes : frissons, confusion, maladresse.
• Retirez l’humide, isolez du sol, abritez du vent, ajoutez couches sèches/chaleur douce.
• Boisson chaude sucrée si conscient·e ; pas d’alcool. Manipulez avec douceur.

Coup de chaleur / épuisement

• Repos à l’ombre, refroidissement actif (eau, ventilation, serviettes humides), réhydratation progressive.
• Signes de gravité (confusion, convulsions, peau très chaude) = urgence vitale → alerte immédiate.

Brûlures

• Refroidissez à l’eau tempérée 10–20 min (si possible < 3 h après la brûlure).
• Retirez bagues/montres/tissus non collés ; ne percez pas les cloques.
• Couvrez stérile/non adhésif ou film alimentaire propre ; évaluez l’étendue (règle de la paume ≈ 1 %).

Entorses, fractures présumées

• Immobilisez dans la position de confort (attelle souple, écharpe), glace protégée, surélévation si possible.
• Surveiller douleur, perfusion distale (couleur/chaleur/sensibilité/mobilité des doigts/orteils).

Morsures / piqûres / allergies

• Retirez le dard par grattage si visible, désinfectez.
• Réaction généralisée (détresse respiratoire, gonflement visage/gorge, malaise) = anaphylaxie : utilisez l’auto-injecteur prescrit du patient et alertez.
• Tiques : retirez avec pince à tique par traction verticale continue ; notez la date, surveillez la zone.

Corps étranger dans l’œil

• Rincez avec sérum physiologique 10–15 min, paupières ouvertes. Ne frottez pas.
• Si douleur persistante / chimique : urgence.

Gastro/diarrhée – réhydratation

• Solution de réhydratation orale en petites prises fréquentes, alimentation légère.
• Surveillez signes de déshydratation, surtout chez enfants/personnes âgées.

Prévention, hygiène & documentation

• Hygiène : friction hydroalcoolique avant/après soin, eau traitée pour nettoyer les plaies.
• Organisation : modules du kit étiquetés (hémorragie, brûlures, médicaments, hygiène).
• Docs : allergies/antécédents, traitements en cours, contacts d’urgence, coordonnées GPS.
• Entraînement : révisez vos gestes, suivez une formation (PSC1/SST, premiers secours en milieu isolé).

FAQ

Dois-je toujours utiliser un garrot sur un saignement important ?

Non. Commencez par une pression directe fort et continue. Garrot seulement si saignement massif persiste ou zone inaccessible/dangereuse.

Combien de temps refroidir une brûlure ?

Idéalement 10 à 20 minutes avec de l’eau tempérée, sans glace directe.

Comment préparer ma trousse si je pars en groupe ?

Prévoyez une trousse modulaire, des doublons critiques (gants, compressifs, hémostatiques), une attelle souple et un masque RCP. Ajoutez traitements personnels de chacun.

Conclusion & liens utiles

Une trousse bien pensée n’a de valeur que si vous savez vous en servir. Formez-vous, entraînez-vous régulièrement et adaptez votre matériel au terrain et à la saison.

À lire ensuite : Trouver et potabiliser l’eau • Composer son EDC • Préparer son BOB